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关于开展永修县基层医疗卫生机构实施国家 基本药物制度绩效评价工作的通知
关于开展永修县基层医疗卫生机构实施国家
基本药物制度绩效评价工作的通知
各基层医疗卫生机构:
为进一步巩固完善基本药物制度和基层运行新机制,加强和规范基本药物制度补助资金分配、使用和管理,有效控制医疗费用不合理增长,增强城乡居民就诊看病的“获得感”和“满意度”,决定对全县基层医疗机构开展国家基本药物制度绩效评价工作,现将有关事项通知如下:
一、评价依据
严格遵循国家、省市有关法律、法规和相关政策规定,按照国家基本药物制度、省市深化医药卫生体制改革等相关文件精神,结合绩效评价、资金管理的要求,开展基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度绩效评价工作。
二、评价对象及内容
(一)评价对象
全县各乡镇卫生院,每个乡镇抽取2个村卫生室。
(二)评价内容
统筹评价服务数量、服务质量、药品管理及政策执行情况。乡镇卫生院具体评价指标为组织管理、人均服务门急诊人次、人均服务住院人次、电子处方占比、群众满意度、基本药物配备比例、基本药物使用、采购金额比例、零差率销售、网上采购、到货确认、财政配套、补助资金发放时效、药品管理、处方点评等项目(详见附件2)。村卫生室评价内容具体包括基本药物制度覆盖范围、药品采购使用、医疗服务、补助资金管理4项评价内容共8个指标(详见附件4)。数据起止时间为2022年1月1日— 2022年12月30日,各项数据严格按照填表说明填写(附件6)。
三 、评价原则和方法
(一)绩效评价原则
按照“人员编制占40%、服务数量占40%、绩效评价占20%” 三要素拨付2023年剩余基本药物补助资金。服务数量所占40%的资金调整为门诊服务量30%、住院服务量10%。按照“统筹分配、强化管理、注重实效、激励先进、绩效评价、量效挂钩”的原则开展绩效评价工作。对乡镇卫生院根据“核定任务、核定收支、绩效评价补助”的办法核定补助结算资金,对村卫生室按照服务人口数量、服务质量及人均标准核定补助结算资金。
绩效评价的资金数量为乡镇卫生院零差率补助资金的20%。评价总分为100分,根据全县评价得分情况划定合格分数线,合格分数线以下的扣减绩效评价补助资金,合格分数线以上的,进行相应奖励。扣减的资金,作为相应的奖励资金。结算奖罚资金在2023 年剩余资金中一并结算分配。
(二)评价方法
县卫健委根据评价要求,对辖区内所有乡镇卫生院进行直接评价,对村卫生室进行抽查评价。县卫健委委托乡镇卫生院对辖区内所有实施基本药物制度的村卫生室进行评价,县级抽查复评村卫生室的方式为每个乡镇随机抽取两个村卫生室。按照附件3、附件5格式,县卫健委以乡镇为单位汇总本县乡镇卫生院、村卫生室评价数据,留存备查。
四、保障措施
(一)高度重视
开展基层基本药物制度绩效评价是全面深化医药卫生体制改革、健全药品供应保障制度的重要内容。各基层医疗机构要切实提高思想认识,将实施国家基本药物制度纳入工作计划,要明确责任,建立一级抓一级、层层抓落实的责任体系。要按照“谁评价、谁负责”的工作原则,逐级加强评价数据审核,确保评价数据填报准确、现场评价公平公正,客观、真实、准确反映工作实效。
(二)规范评价
绩效评价组成员要高度重视,根据各项评价要求,严格按照评价内容的指标对乡镇卫生院、部分村卫生室进行评价并于2023年12月15日前将绩效评价结果报送至永修县卫健委医政股。各乡镇卫生院要健全管理制度和工作流程,加强绩效评价工作管理和指导,发挥绩效评价“指挥棒”作用,做实做好实施国家基本药物制度工作。
(三)宣传培训
要充分利用传统媒体和新媒体等大众传媒介质,大力宣传国家基本药制度政策,提高城乡居民的理解度。要加强基层医务人员和乡村医生的政策培训,规范执业行为,科学合理用药,巩固国家基本药物制度。
(四)强化结果应用。
各单位要将评价结果作为补助资金下拨的主要依据,有效调动工作积极性。通过评价发现存在的问题,引导工作方向,对落实有力、成效显著的要给予表扬奖励,对工作不到位的要严格追责,限期整改。
联系人:饶仕虎 电话:0792-3232977
附件:1.绩效评价组成员信息表
2.乡镇卫生院实施基本药物制度绩效评价指标及分值表
3.乡镇卫生院实施基本药物制度绩效评价表
4.村卫生室实施基本药物制度绩效评价指标及分值表
5.村卫生室实施基本药物制度绩效评价表
6.绩效评价表填表说明
附件1
组名 |
姓名 |
联络员 |
绩效评价单位 | |
第一组 |
带队领导 |
肖萍萍 |
叶亮18770227837 |
涂埠、云山、燕山、江上、恒丰、军山、艾城及其辖区内2家实施基本药物制度的村卫生室。 |
成员 |
叶亮 | |||
任亚铭 | ||||
周理花 | ||||
淦媛媛 | ||||
第二组 |
带队领导 |
陈瑶 |
饶仕虎13755793827 |
九合、三溪桥、白槎、梅棠、虬津、燕坊、八角岭卫生院及其辖区内2家实施基本药物制度的村卫生室。 |
成员 |
游丽霞 | |||
刘期明 | ||||
饶仕虎 | ||||
方璐 | ||||
第三组 |
带队领导 |
徐丽华 |
柳雪丽15390806859 |
三角、吴城、丰安街道、马口、立新、滩溪卫生院及其辖区内2家实施基本药物制度的村卫生室。 |
成员 |
杨柳倩 | |||
袁世经 | ||||
苏文娟 | ||||
柳雪丽 |
绩效评价组成员信息表
附件2
乡镇卫生院实施基本药物制度绩效评价指标及分值表
一级指标 |
二级指标 |
评价办法 |
分值 |
得分 |
组织管理 (8分) |
建立绩效考核制度 |
各乡镇卫生院制定本辖区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的绩效考核办法,得1分;未制定的不得分。 |
2 |
|
建立药事管理制度 |
有1名院领导分管药事管理组织,且药学人员配备符合要求,得1分;无药事管理组织扣0.5分,药学人员配备无资历扣0.2分。 |
1 |
||
健全基本药物制度 |
健全药物审核入库、质量验收、仓储管理、处方审核、发药查对等制度,得1分;少一项制度扣0.3分,扣完为止。 |
1 |
||
对村卫生室绩效考核 |
2022年度对村卫生室开展绩效考核,得4分;未开展的,不得分;未全覆盖考核的,扣1分。 |
4 |
||
资金管理 (10分) |
补助资金配套 |
查看2022年度资金拨付银行回单及资金拨付凭证。 |
6 |
|
补助资金发放时效 |
查看拨付时间。超过规定时间1个月以上者不得分。 |
4 |
||
政策执行 (70分) |
网上采购、零差率销售情况 |
现场抽查处方,查看30个品种是否零差率销售、网上采购,有1个品种不实行零差率销售或网上采购的,不得分,并倒扣2分,以此类推。 |
10 |
|
网上确认情况收货率 |
网上查看到货确认情况。未及时确认收货,不得分。 |
3 |
||
药品管理 |
无过期、失效、变质、虫蛀药品,得2分;发现1个问题的,扣0.5分。 |
2 |
||
处方点评 |
执行处方点评和药师审核处方制度,得2分;无处方点评,扣2分。 |
3 |
||
处方质量 |
处方书写符合《处方管理办法》要求,处方质量标准符合率≥95%,得1分;否则,不得分。 |
1 |
||
价格公示 |
公共场所公示全部基本药物价格、且每类种制、型号、规格药品都标注价格的,得1分;未全部公示的,扣1分;少一药品标注价格的,扣0.1分,扣完为止。 |
1 |
||
基药使用比例 |
以药采平台配送数据为基础,同时查看采购计划、入库记录、医院管理系统,基本药物使用金额占比达到70%以上,低于70%的不得分。 |
20 |
||
基本配备品种数量比 |
以药采平台配送数据为基础,同时查看采购计划、入库记录、医院管理系统,基本药物配备品种占比达到70%以上,低于70%的不得分。 |
30 |
||
实施效果 (12分) |
群众满意度 |
现场随机调查和电话调查;满意率达90%及以上,得满分;满意率低于90%,每低1%扣0.1分,扣完为止。 |
2 |
|
门急诊人次数 |
查看门诊系统,门急诊人次数与上年度本机构相比持平或增长的,得5分;每降低1个百分点扣0.2分,扣完为止。 |
5 |
||
住院人次 |
查看住院系统,住院人次与上年度本机构相比持平或增长的,得5分;每降低1个百分点扣0.2分,扣完为止。 |
5 |
附件3
乡镇卫生院实施基本药物制度绩效评价表
机构名称 |
评价指标 | ||||||||
1、门急诊人次(人次) |
2、住院人次(人次) |
3、门急诊收入(万元) |
4、住院收入(万元) |
5、群众满意度 |
6、未在采购平台采购的药品品种数 |
7、未执行零差率销售的药品品种数 |
8、基本药物补助资金县级配套金额(万元) |
9、2022年度基本药物补助资金发放完毕时间(年-月-日) | |
备注:1.人员编制分配=乡镇卫生院基药补助资金总额×40%÷全县乡镇卫生院总在职人数×乡镇卫生院在职人数;
2.门诊人次分配=乡镇卫生院基药补助资金总额×30%÷全县乡镇卫生院总门诊人次乡镇卫生院门诊人次;
3.住院人次分配=乡镇卫生院基药补助资金总额×10%÷全县乡镇卫生院总住院人次×乡镇卫生院住院人次;
4.绩效评价分配=乡镇卫生院基药补助资金总额×20%÷全县乡镇卫生院绩效评价总分×乡镇卫生院绩效评价分数。
附件4
村卫生室实施基本药物制度绩效评价指标及分值表
一级指标 |
二级指标 |
评价办法 |
分值 |
得分 |
基本药物制度覆盖范围 |
行政村基本药物制度覆盖率 |
查看基本药物采购和零差率销售情况,村卫生室实施国家基本药物制度比例达100%,得满分,每发现1个村卫生室未实施国家基本药物制度扣5分,扣完为止。 |
20 |
|
实施基本药物制度村卫生室比例 |
10 |
|||
药品采购使用 |
药品网上采购金额占比及基本药物采购情况 |
查看村卫生室报送的采购计划单;村卫生室配备使用的基本药物由乡镇卫生院负责采购得满分,一个品种不是扣1分。 |
10 |
|
药品零差率销售率 |
现场抽查处方,抽查10个品种,发现1个品种未实行零差率不得分,并倒扣2分,以此类推。 |
10 |
||
基本药物零差率销售金额 |
现场抽查处方,抽查10个品种,发现1个品种未实行零差率不得分,并倒扣2分,以此类推。 |
15 |
||
医疗服务 |
实施基本药物制度的乡村医生人年均诊疗人次 |
现场查看村卫生室门诊日志。 |
10 |
|
含基本药物处方占比 |
抽查20张处方查看基本药物处方占比,达50%得满分,低于570%按比例得分。 |
5 |
||
补助资金管理 |
基本药物补助资金合计下拨率 |
查看乡村医生的银行转账明细。 |
20 |
附件5
村卫生室实施基本药物制度绩效评价表
乡镇 |
一、基本药物制度覆盖率 |
二、药品采购销售 |
三、医疗服务 |
四、资金管理 | ||||||||||
1、行政村总数 |
2、基药覆盖行政村数 |
3、村卫生室数 |
4、实施基药的村卫生室数 |
5、乡村医生总数 |
6、实施基药乡村医生人数 |
7、网上采购额 |
8、药品销售额 |
9、药品零差率销售金额 |
10、基本药物零差率销售金额 |
11、诊疗人次 |
12、含基本药物处方占比 |
13、县级配套村卫生室实施基药补助金额 |
14、已发放村卫生室基药补助资金总额 | |
附件6
绩效评价表填表说明
一、附件3填写说明
1、指标1(门急诊人次)不包括公共卫生服务的人次。
2、指标5(群众满意度)在各医疗机构随机现场抽查5名门诊患者、电话抽查5名既往住院患者,满意率达90%及以上,得满分;满意率低于90%,每低1%扣0.1分,扣完为止。
3、指标6(未在平台采购的药品品种数)不包括备案采购品种。
4、指标7(未执行零差率销售)凡销售价格与购进价格一致即视为执行了零差率。
5、指标8(基本药物补助资金县级配套金额)需提供2022年度拨款至各单位的银行拨款回单,包括省级补助资金和县级财政配套资金银行拨款回单,未提供的一律视为零配套。
6、指标9(2022年度基本药物补助资金发放完毕时间)填写发放至乡镇卫生院的时间,须省级资金和地方配套全部发放到位,如尚未发放完毕,填“未发放完毕”。
二、附件5填写说明
1、指标9(药品零差率销售率)现场抽查20个品种,计算零差率销售比例。
2、指标11(诊疗人次)不包括公共卫生服务的人次。
3、指标12(含基本药物处方占比)现场抽查20张处方,计算基本药物处方占比。
4、所有涉及资金的数据均要提供配套、拨付证明文件。
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