永卫健字〔2023〕93号

关于印发永修县HPV疫苗接种异常反应

医疗救治工作方案的通知

县直医疗卫生单位、县疾控中心：

为积极应对适龄女生人乳头瘤病毒HPV疫苗接种异常反应医疗救治工作，做好HPV疫苗接种异常反应医疗救治准备，确保HPV疫苗接种工作安全为进一步保障，结合我县实际，我委制定了《永修县HPV疫苗接种异常反应医疗救治工作方案》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

附件：永修县HPV疫苗接种异常反应医疗救治工作方案

             2023年7月25日

附件

永修县HPV疫苗接种异常反应医疗救治

工作方案

为加强我县适龄女生免费接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗（以下简称“HPV疫苗”）接种医疗保障，全力做好疫苗接种异常反应医疗救治工作，特制订如下方案：

一、工作目标

明确工作职责、任务分工，加强协调配合、上下衔接，动员组织区域优质医疗资源全面做好HPV疫苗接种医疗保障工作，全力做好疫苗接种异常反应医疗救治，确保HPV疫苗接种工作有序平稳安全进行，顺利完成接种目标任务。

二、工作原则

统筹最优资源，全力做好保障；规范处置流程，实施科学救治。

三、组织领导

（一）成立永修县HPV疫苗接种医疗保障和异常反应医疗救治工作组。人员名单如下：

组 长：肖萍萍 县卫健委副主任

刘春华 县卫健委副科级干部

副组长：樊友志 县人民医院副院长

夏扣平 县中医医院副院长

吴有慧 县妇幼保健院院长

成 员：叶 亮 县卫健委医政药政和体制改革股负责人

陈 雪 县卫健委人口监测和家庭发展股负责人

张越群 县卫健委疾病预防控制和法规综合监督股负责人

蔡恒勇 县疾控中心副主任

刘志荣 县人民医院急诊科主任

卢雪勇 县人民医院儿科主任

付凯东 县中医医院急诊科主任

刘晓坤 县中医医院内二科、儿科主任

工作职责：统筹协调全县HPV疫苗接种医疗保障和异常反应医疗救治工作，研究制订全县HPV疫苗接种异常反应医疗救治有关规定，整合调配全县优质医疗资源，组织协调县级医疗力量开展疑难病例会诊和急危重症抢救指导，收集掌握全县HPV疫苗接种异常反应病例救治信息等。

（二）成立永修县HPV疫苗接种异常反应医疗救治专家组（人员名单详见附表1）。

工作职责：承担全县HPV疫苗接种异常反应疑难病例会诊和急危重症抢救指导；分析研判医疗保障和异常反应医疗救治工作现况，研究制订应对举措；收集掌握全县HPV疫苗接种异常反应病例救治信息，提出风险警示；全县HPV疫苗接种医疗保障和异常反应医疗救治工作组交办的其他工作。

四、医疗资源配置

（一）医疗机构准备。主要依托县妇幼保健院开展接种工作。接种点要合理设置疫苗接种工作区和异常反应救治区，畅通异常反应医疗救治绿色通道，一旦发生严重异常反应及时开展应急救治。

（二）医疗救治。永修县人民医院、永修县中医院医院负责我县HPV疫苗接种医疗保障和异常反应医疗救治工作，以及安排120救护车在现场值守；接种点需配备必要的救治设备和药品。

（三）医疗力量配备。HPV疫苗接种点要安排有异常反应救治经验的儿科医生现场值守，对出现异常反应的接种者及时进行现场处置。二级以上医疗机构要畅通异常反应医疗救治绿色通道，安排急诊科、儿科等医务人员进行救治保障。负责接种的医护人员先接受疫苗接种异常反应处置专业培训，考核合格后再上岗从事HPV疫苗接种工作，未经培训不得上岗。

五、开展医疗救治

（一）接种工作流程。相关医护人员按照《预防接种工作规范》（2016年版）要求，规范开展预防接种工作，严格执行健康询问、接种禁忌核查、知情知告、信息登记、“三查七对一验证”、接种后留观等程序，告知受种者接种HPV常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等内容。

（二）异常反应处置。参与异常反应救治的医护人员要熟悉疫苗异常反应或损害症状、体征，掌握预防接种异常反应救治技术，对于疫苗接种部位发生的红肿（直径2.6cm）、硬结（直径2.6cm）等及时对症处置；对于接种者发生的过敏性休克、不伴休克的过敏反应（如荨麻疹、斑丘疹、喉头水肿等）、血管性水肿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死反应（Arthus反应）等严重异常反应，医护人员要及时识别，立即采取应急处置措施，维持接种者生命体征稳定。在此基础上，接种点要尽快将病人送至抢救室抢救；接种点出现急性严重异常反应时，应立即暂停接种工作，待完成应急处置后，再继续开展预防接种工作。

（三）救治策略。接种点对一般异常反应要及时处置，防止病情进一步发展，对于严重异常反应要按照一人一案原则全力救治，尽最大努力减少死亡。医疗机构及时总结救治经验，优化完善救治方案，不断提高救治效果，保障HPV疫苗接种工作有序进行。

（四）信息报告。如遇聚集性异常反应、相关人员出现需抢救治疗的严重异常反映情况，要随时报告，并对严重异常反应做个案报告并登记在册。

附表：1.永修县HPV疫苗接种异常反应医疗救治专家组

附表1

专家组成员