永修县2024年各预防接种单位免疫规划督导情况通报

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信息类别: 重大疾病预防控制 公开方式: 主动公开 生成日期:2024-04-22 公开时限: 常年公开 公开范围: 面向全社会 信息索取号:000014349/2024-03271

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发布日期：2024-04-22 10:10

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各乡镇卫生院、县直医疗卫生单位：

为进一步规范开展医疗单位免疫规划工作，进一步落实《预防接种工作规范》（2023版）要求，提升免疫规划服务水平，县疾病预防控制中心免规科于2024年3月中旬在县卫健委的部署组织下对全县各预防接种门诊开展了免疫规划工作督导，现将督导情况通报如下：

一、本次共督导了20个乡级预防接种门诊，1个县级预防接种门诊，4个产科接种单位，1个犬伤门诊。主要对各预防接种单位人员资质管理、接种信息管理、疫苗冷链管理、查验预防接种证、宣传及培训、AEFI监测、查漏补种等免疫规划工作内容进行了查看并指导。整体情况看来全县免疫规划工作较去年有一定的提高，其中燕坊、燕山、艾城卫生院预防接种门诊资料收集较之前有明显改善，但有的接种单位仍然存在去年存在的问题，请存在问题的接种单位高度重视，举一反三，对存在的问题全面梳理，即日起做好整改，计划今年第二季度对存在问题较多单位重点“回头看”。为提高免疫规划工作水平，建议存在问题较多的几个预防接种单位如九合、白槎、江上到永修县人民医院、云山、立新、军山卫生院预防接种门诊学习。

二、存在的问题和不足

1、资质管理

现场查看接种单位人员资质，县妇保、中医医院产科等接种单位接种人员信息未收集完整，存在执业资格证注册时间未更新或更新后未补充材料的情况。

2、预防接种服务

八角岭、虬津预防接种门诊公示牌未张贴齐全（如公示接种服务时间、咨询电话等内容），燕坊、马口等接种门诊提供接种服务的时间未达到每周一次。

3、预防接种管理不够规范

三角、江上等接种门诊存在狂犬疫苗在护理部注射，患者自行取药的风险；以及伤口处置场所不规范。人民医院犬伤门诊、白槎接种门诊接种疫苗时未及时扫码。

4、接种单位未按要求完整准确填写疫苗出入库记录

三溪桥、九合接种门诊存在疫苗出入库登记本记录不完整；疫苗未按时扫码入库，未做到日清月结。

5、疫苗管理

江上、白槎非免疫规划疫苗出入库登记库存与实际库存不一致，存在未扫码情况。惠民医院产科接种室、三溪桥接种门诊使用疫苗时未按先近期后远期的原则进行操作。

6、白槎接种门诊过期疫苗存放不规范，梅棠、滩溪等门诊过期疫苗暂存处未张贴警示标志。

7、人民医院产科、九合、燕山接种门诊使用疫苗管理系统仍然存在几人共用一个账号的现象；涂埠、永丰等接种门诊存在系统账号自动登录的情况。

8、冷链温度监测不规范。

恒丰接种门诊12月后半个月无纸质测温记录。三溪桥接种门诊非免疫规划疫苗(狂犬疫苗）无纸质测温记录，梅棠接种门诊冷链设备未除霜。

9、查漏补种工作仍需加强

云山与人民医院接种门诊查漏补种工作开展及时全面；滩溪、三溪桥等接种单位存在摸底登记表与接种登记表不一致；九合、白槎、江上等接种门诊查漏补种工作未按要求开展，催种工作也有待加强。

10、入托入学查验

查看2023年全县各预防接种门诊入托入学查验工作情况，虬津、白槎接种门诊资料不完整；滩溪、江上等接种门诊查验汇总表填写不准确。

11、宣传教育

永丰、虬津等接种单位2023年4.25及7.28宣传活动相关材料不完整。

12、资料管理

白槎、江上等接种单位存在资料档案较为混乱，未进行分类装订。

（各预防接种单位督导出现的详细问题见附表1）

三、下步工作要求

儿童免疫规划工作关系广大适龄儿童身体健康和生命安全，关系到社会稳定、祖国的未来，各预防接种单位要高度重视，严格按照《中华人民共和国疫苗管理法》《预防接种工作规范（2023版）》、《疫苗储存和运输管理规范（2017年版）》等法律法规、举一反三。有些单位免疫规划人员更换频繁，还有的身兼数职，有的单位每月只开展3天接种时间，对免疫规划工作开展有一定的影响。对于督导发现的问题，请各单位切实制定具体整改措施，落实具体责任人，切实做到立行立改。具体要求如下：

（一）严格规范接种操作

1、加强接种信息管理，并做好儿童预防接种信息的录入，确保录入信息的准确性、完整性，确保系统信息与纸质记录的一致性。

2、严格落实“三查七对”“一验证”和操作规范。

3、严格狂犬疫苗、乙肝等非免疫规划疫苗的规范管理。具体操作按照国家卫生行政部门印发的《狂犬病暴露预防处置工作规范》执行。

（二）严格落实疫苗管理

1、规范疫苗出入库登记工作，详细、准确、完整填写相关登记表格，分批号登记统计相关数据，做到日清月结、账物相符，相关资料按年度整理归档。

2、接收疫苗时应仔细核对与疫苗运输记录表是否一致，否则就拒收，同时要索取疫苗批签发、是进口疫苗应索取通关单复印件等资料。

3、免疫规划和非免疫规划疫苗应分开摆放，不能放至同一冰箱内；同种疫苗按效期分开摆放，严格遵循先短后长、先进先出的使用原则，并制定疫苗定期核查制度。

4、不定期对冰箱进行除霜，温度监测上午下午应间隔6小时。冰箱门内禁止摆放疫苗，更不允许存放其它物品。

5、规范报废疫苗的管理，各单位根据需求上报疫苗计划，减少损耗。报废疫苗应按规定进行申请审批及处理。

（三）严格人员管理

因特殊原因需更换免疫规划工作人员，请单位负责人上报县卫健委相关股室，征得同意后安排新人接受相关培训，考核合格后发放上岗证。

2024年4月21日

附件 1 各接种单位存在问题汇总表

单位	存在问题
九合卫生院预防接种门诊	过期疫苗暂存处未张贴危险品标志，未进行上锁。疫苗出入库登记本填写不完整。个别护士资质未更新，存在多人共用一个免规系统账号问题。宣传活动资料不完整。狂犬疫苗、乙肝疫苗存在患者自己取苗去注射室的情况。没有按要求每月进行查漏补种，入托入学查验汇总表填写不准确。2023年度资料部分未整理归档。
白槎卫生院预防接种门诊	个别人员资质未更新。狂犬疫苗在护理部注射，存在患者自己取苗的危险。非免疫规划疫苗登记本填写混乱，疫苗出入库登记本与系统实际不相符。进口疫苗无通关单，无疫苗日清月结记录。报废疫苗无固定规范的存放处。无冷链设备档案表，无查漏补种摸底表。无入托入学查验接种情况登记表，查验汇总表格填写不正确，漏种儿童未补种。多类资料未归纳整理。0
梅棠卫生院预防接种门诊	接种人员执业资质未整理成册，系统软件中存在记住密码自动登录的情况。出入库登记本填写不完整，进口疫苗未索取进口通关单。会议培训相关材料缺失，宣传科普相关材料不全，无冷链设备档案表，冰箱未除霜。过期疫苗暂存处未张贴危险品标志。2023年查验情况登记表和汇总表表格填写不准确、存在错误，还有少数儿童未完成补种。
永丰卫生院预防接种门诊	人员资质材料未更新，免规系统软件存在记住账号密码自动登录情况，个别疫苗出入库填写不完整，宣传活动材料不完整，缺少活动方案，年报表、入托入学查验资料未整理并装订成册。
滩溪卫生院预防接种门诊	人员资质不完整，狂犬疫苗在护理部注射，存在患者自己取苗的危险。免规系统软件中存在记住密码自动登录的情况。个别疫苗出入库填写不完整，过期疫苗暂存处无警示标志，2023年入托入学查验情况登记表和汇总表填写不准确、存在错误，还有少数儿童未完成补种。冷链运输温度记录表、疫苗批签发未分类装订归档。
燕山卫生院预防接种门诊	未能达到一周提供一次预防接种服务，存在多人共用一个免规系统账号问题。过期疫苗暂存处未张贴危险品标志。7.28无活动小结，一类苗公示栏未更新至2021年最新版。
艾城卫生院预防接种门诊	出入库登记表填写不完整，有漏项。狂犬疫苗在护理部注射，存在患者自己取苗的危险。无2023年查漏补种汇总表，入托入学查验登记表填写不规范，补种未完成。
立新卫生院预防接种门诊	个别进口疫苗出入库登记表填写不完整，进口通关单号未填写。
恒丰卫生院预防接种门诊	个别进口疫苗出入库登记表填写不完整，进口通关单号未填写。2023年12月份后半个月冷链设备无纸质测温记录。入托入学查验情况汇总表填写错误，查漏补种摸底表与接种登记表不一致。狂犬疫苗在护理部注射，存在患者自己取苗的危险。
军山卫生院预防接种门诊	进口疫苗未获取进口通关单。无查漏补种接种登记表及汇总表。
涂埠卫生院预防接种门诊	非免疫规划疫苗（HPV）未及时出库，进口疫苗未索取进口通关单，2023年入托入学汇总表填写不正确，免规系统软件存在记住账号密码的情况，测温记录两次间隔不足6小时。冷链设备档案未更新。
燕坊卫生院预防接种门诊	未能达到一周提供一次预防接种服务，冷链设备档案未更新。无入学登记表，入园汇总表填写错误，无查漏补种登记表。未见会议、培训相关材料，个别宣传材料不完整。未见年度工作总结材料。狂犬疫苗在护理部注射，存在患者自己取苗的危险。
八角岭卫生院预防接种门诊	宣传材料不完整，疫苗接种服务时间未悬挂公示，免规系统软件存在记住账号密码自动登录的情况，出入库登记本填写不完整，批准文号及批签发填写有错误。无入学查验汇总表，入园汇总表填写存在逻辑错误、查漏补种资料混乱、无补种登记表。多类资料未归纳整理。
三溪桥卫生院预防接种门诊	宣传培训材料不完整，冷链设备档案表未更新，门诊公示内容，指示标志未定期清除旧版。个别出入库记录填写不完整，疫苗登记本与免规系统数量不一致。过期疫苗暂存处无警示标志，入托入学接种证填写不规范，狂犬疫苗在护理部注射，存在患者自己取苗的危险。疫苗入库系统与登记表不一致。未见2023年查漏补种登记表及冷链运输记录单。
江上卫生院预防接种门诊	未能达到一周提供一次预防接种服务，狂犬疫苗在护理部注射，存在患者自己取苗的危险。接种疫苗未及时扫码出库，破损疫苗随意盘点库存。免规系统存在记住账号自动登录的情况。疫苗出入库登记填写不完整，有错误，登记本、免规系统与实物三者不相符，个别疫苗未及时出库，进口疫苗未索取通关单。冷链设备档案表未更新，入托入学查验汇总表填写错误，漏种儿童未及时进行补种，未见2023年查漏补种登记表。培训、宣传相关材料不全。存在管理人员更换频繁，交接不好的情况。2023年资料未进行整理装订。
马口卫生院预防接种门诊	未能达到一周提供一次预防接种服务，过期疫苗暂存处无警示标志，狂犬疫苗批签发个别漏写、剂型未勾选。三查七对一验证实施过于简单不完整。
三角卫生院预防接种门诊	执业资质材料未进行复印存档，个别人员未更新注册时间。未能达到一周提供一次预防接种服务。非免疫规划疫苗存放在药房，在注射室接种，存在接种者拿苗的情况，扫码不能及时。
吴城卫生院预防接种门诊	出入库登记本中，进口通关单号填写错误，入库记录填写不完整。过期疫苗暂存处无警示标志，狂犬疫苗在护理部注射，存在患者自己拿苗的危险。
虬津卫生院预防接种门诊	未见预防接种服务时间公示牌，未见会议、培训相关材料，宣传活动材料不完整。入托入学无登记表，查漏补种登记表未整理。过期疫苗暂存处标志未张贴。护士职业资格证注册时间未更新。疫苗出入库记录填写不完整。2023年资料未装订成册。
云山卫生院预防接种门诊	个别针次狂犬疫苗接种未及时扫码。免规系统存在记住账号密码自动登录的情况。
永修县人民医院预防接种门诊	查漏补种摸底登记表填写不准确，入托入学查验登记表未打印出来，只有电子表格，有部分儿童未完成补种。接种人员未进行口头三查七对。
永修县人民医院产科接种室	接种人员资质纸质版材料未完善，疫苗出入库登记本填写不完整。过期疫苗存放处无显著标志。冷链设备档案填写不完整。
永修县人民医院犬伤门诊	犬伤门诊六大区域划分不合理，疫苗出入库登记本的眉栏填写不完整。过期疫苗存放处无显著标志，未上锁。个别疫苗出现未扫码接种情况。
永修县中医医院产科接种室	个别人员资质证的注册时间未更新，出入库登记本字迹潦草、涂抹较多。过期疫苗存放处无显著标志，未上锁。未见纸质版冷链设备档案表。未见日清月结记录本。
永修县妇保院产科接种室	个别人员资质证的注册时间未更新，疫苗出入库填写不完整，冷链设备档案表填写错误，出入库记录与免规系统不一致。
永修县惠民医院产科接种室	接种人员执业证未复印存档，疫苗出入库登记本填写混乱，无日清月结表，未见纸质版冷链设备档案表。疫苗使用未按先近期后远期的原则进行操作。

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