4.城乡居民门诊慢性病待遇认定(材料收集)

一、事项名称

城乡居民门诊慢性病待遇认定(材料收集)。

二、申请条件

【予以批准的条件】1.已参加城乡居民医疗保险的城乡居民;

2.33种门诊特殊慢性病:一类病种(8种):(1)恶性肿瘤、(2)系统性红斑狼疮、(3)帕金森氏综合征、(4)再生障碍性贫血、(5)慢性肾功能衰竭、(6)器官移植后抗排斥治疗、(7)地中海贫血、(8)血友病。

二类病种(25种):(9)精神病、(10)变应性亚败血

症、(11)高血压(二级以上合并器官病变)、(12)糖尿病(合并并发症)、(13)结核病、(14)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠脉狭窄达到50%以上或冠脉支架置入术后)、(15)慢性心功能衰竭(心脏合并心功能不全二级以上)、(16)慢性房颤(长期持续性房颤、永久性房颤)、(17)心肌病(原发性)、(18)慢性肝炎(慢性活动性肝炎)、(19)慢性支气管炎、(20)慢性阻塞性肺病、(21)慢性支气管哮喘、(22)肝硬化、(23)慢性肾病(三期CKD、四期CDK)、(24)脑卒中后遗症、(25)癫痫、(26)重症肌无力、(27)血吸虫(慢性血吸虫病或晚期血吸虫病)、(28)儿童生长激素缺乏症、(29)系统性硬皮病、(30)类风湿关节炎、(31)克罗恩氏病、(32)儿童孤独症、(33)儿童脑瘫。

【不予批准的条件】不符合上述条件的,不予受理。

三、办理材料

1.疾病诊断证明原件1份。

2.出院记录原件1份。

四、办理流程

1.预约:不支持预约。

2.申请

【窗口提交】接收申请的机构:涂埠镇便民服务中心;接收地址:涂埠镇便民服务中心医保窗口。

【材料提交】接收申请的机构:涂埠镇便民服务中心;接收地址:涂埠镇便民服务中心医保窗口。

【工作时间】夏季工作日,星期一至星期五上午9:00-12:00;下午13:30-18:00;冬季工作日星期一至星期五上午9:00-12:00;下午13:30-17:30;工作日中午、双休日、法定节假日推行延时服务,延时服务工作时间为:工作日中午:12:00-13:30;双休日:上午9:30-12:00;下午14:00-17:00;法定节假日:上午9:30-12:00。

3.受理:符合报销条件、材料齐全且符合法定形式的,当场予以受理;材料不全或者不符合法定形式的,一次性告知需要补正的全部材料,材料补正后予以受理;不符合报销条件的,不予受理并告知不予受理的理由。

4.实人认证:不需要实人认证。

5.办理进程查询:办事对象可拨打窗口电话0792--3211755查询事项办理进程。

6.办理结果:《参保人员住院费用结算单》,按结算单支付报销费用。

7.送达方式:现场领取。领取地址:涂埠镇便民服务大厅医保窗口;夏季工作时间:5月1月-9月30日上午09:00-12:00下午13:30-18:00;冬季工作时间日上午09:00-12:00下午13:30-17:30。2.拨打电话查询:0792--3211755。

五、收费信息

本事项不涉及收费

六、结果领取

现场领取。领取地址:涂埠镇便民服务大厅医保窗口;工作时间:夏季工作时间:5月1月-9月30日上午09:00-12:00下午13:30-18:00;冬季工作时间日上午09:00-12:00下午13:30-17:30。2.拨打电话查询:0792--3211755。

七、办理时间

夏季工作时间:5月1月-9月30日上午09:00-12:00下午13:30-18:00;冬季工作时间日上午09:00-12:00下午13:30-17:30。工作日中午、双休日、法定节假日推行延时服务,延时服务工作时间为:工作日中午:12:00-13:30;双休日:上午9:30-12:00;下午14:00-17:00法定节假日:上午9:30-12:00。

八、办理期限

法定办结时限:20个工作日。

承诺办结时限:20个工作日。

九、办理地点

涂埠镇便民服务大厅。

十、联系电话

咨询方式:0792--3211755

监督方式:0792--3210001